Demonstrativos de Pagamento e Análise de Conta Médica

A partir da produção médica de Março/09, a Unimed Vilhena estará disponibilizando os relatórios de Pagamento e Análise de Conta Médica em formato eletrônico, conforme a Instrução Normativa nº 22 da ANS de 16 de novembro de 2006. Não será mais entregue em papel o relatório mensal da produção aos cooperados e credenciados, a não ser no caso de solicitação do mesmo.

Por motivos de segurança, este serviço estará disponível de segunda a sexta, das 8:00 hrs às 23:00 hrs, e no sábado das 8:00 às 12:00 hrs. Não estará em funcionamento nos domingos e feriados.

Demonstrativos de Retorno

São modelos formais de representação e descrição documental do padrão TISS, sobre o pagamento dos eventos assistenciais e enviados da operadora para o prestador. São eles:

Demonstrativos de Pagamento

Os Demonstrativos de Pagamento são documentos enviados da operadora para o prestador com a finalidade de fornecer extrato das contas da produção apresentadas nas guias em questão e seu pagamento ou não.

Demonstrativos de Análise de Conta Médica

Os Demonstrativos de Análise de Conta Médica são documentos enviados da operadora para o prestador com a finalidade de fornecer informações detalhadas sobre o processamento do lote de guias de faturamento enviado pelo prestador, item a item. A partir deste demonstrativo é possível ao prestador fazer uma previsão das contas a serem pagas pela operadora e solicitar revisão de possíveis glosas baseado nos detalhes do processamento das guias.

Acesso aos demonstrativos

O acesso aos Demonstrativos de Pagamento e Análise de Conta Médica será feito através do portal Infomed Auto-Serviço. Clique aqui ou na figura à seguir para acessar o portal.

Será aberta uma nova janela, onde o prestador terá que informa o código do prestador na Unimed e a senha. A senha será o código do CRM do médico. Para os credenciados (hospitais, clínicas e laboratórios) a senha será o mesmo código do credenciado na Unimed.

Após fazer a autenticação do prestador, será aberto os módulos do Infomed Auto-Serviço. A senha deve ser alterada através do módulo Perfil. Por motivo de segurança, é indispensável que o prestador altere a sua senha.

Para os prestadores que utilizam o Infomed WebTiss, a interface do Infomed Auto-Serviço é semelhante. Por enquanto os prestadores só devem utilizar a opção Demonstravivos no módulo TISS. As demais opções do módulo não devem ser usadas.

Atenção: O prestador continuará enviando as guias de Consulta e SP/SADT e pelo portal Infomed WebTiss

Ao acessar as opções de Análise de Conta Média e Pagamento, será solicitado o período da produção. Exemplo: se o prestador quiser visualizar a produção de Abril (mês 04) de 2009 terá que escolher o período 200904. Escolhido o período clique no botão Gerar Relatório.

Uma nova janela será aberto com o demonstrativo. Para ou guardar este relatório no seu computador ou imprimí-lo acione o botão Gerar PDF.

Será aberta uma janela confirmando para abrir ou para salvar o relatório. As duas opções possibilita a impressão do relatório.

Dúvidas ou maiores informações:

Junior	3322-3535	Ramal 221	junior@unimedvilhena.com.br
Eziel	3322-3535	Ramal 220	eziel@unimedvilhena.com.br